欢迎来到

医学健康网

(医专方症),这里有最全面的健康、保健、医学和医疗信息! · 关于我们 · 网站地图 · 新闻聚合 · RSS订阅 · 高级搜索 · 收藏本站
医学健康网

尿路感染的用药指导

首页女性健康 男性健康 两性性爱 老年健康 健康美容 健康饮食 健身指导 药品知识 中医中药 疾病知识 怀孕指导 减肥计划
相关栏目药物常识 | 药品词典 | 购药指南 | 药物存放 | 药品资料 |
 当前位置:医学健康网 > 药品知识 > 用药指导 > 文章内容
尿路感染的用药指导
医学健康网整理   发布时间:2007-07-06
  支原体是一种独立生活的原核生物,原体直径大约在100~200微米。尿道支原体分两种:一种为解脲支原体,具有尿素酶活性,能分解尿素;另一种为人型支原体,其特点是生长时需要类固醇物质。人型支原体菌落较大,直径在300~1000微米,典型的菌落具有“油煎蛋”的外观。

  支原体最突出的结构特征是没有细胞壁。一般来讲, 它对作用于细胞壁的生物合成抗菌素,如β-内酰胺类、万古霉素等完全不敏感,对多粘菌素、利福平、磺胺药物普遍耐药。对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染的抗菌素是四环素类、大环内酯类及一些喹诺酮类药物,氨基糖苷类、氯霉素类等其他类抗菌素对支原体有较小的抑制作用,所以不常用来作为治疗支原体感染的药物。

  患者在确诊为尿路支原体感染后,可应用以下药物治疗:

  一、四环素类

  1.四环素:每次500毫克,每日4次,共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果,若用药14天后仍分离有支原体,可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用,以便吸收良好,但不可同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应,少数可引起肠炎。同时,所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育,故孕妇、哺乳期妇女禁用。

  2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此药受食物和金属离子的影响较小,消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。

  3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应,尤其是服药的头几天较多见。(禁忌症同四环素)

  二、大环内酯类

  1.红霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。对解脲支原体效果好,而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大。临床上,红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物,尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物,对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。

  2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。

  3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克,每日4 次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

  4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服。临床疗效尚待评价,孕妇和哺乳期妇女慎用。

  5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。

  6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500~1000毫克,每日1次,连用3日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

  三、喹诺酮类

  1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。

  2.环丙沙星(悉复欢):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。

  3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。

  上述三类药物并非特效药,有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为准则。有些药物如庆大霉素、新霉素、青霉素、大观霉素等对支原体感染亦有效。

  另外,我国传统医药对支原体所致非淋菌性尿道炎有独特的治疗。根据辨证施治,非淋菌性尿道炎分为以下两种:1.下焦湿热型:清热利湿、解毒化浊;2.脾肾亏虚型:健脾补肾、利湿化浊,常用四君子汤和六味地黄丸加减。

  男性尿道支原体感染,其性伴偶被感染检出率最高可达36.8%,因此必须同时检查治疗,方能避免再感染。判断治愈的标准是:1.临床症状消失一周以上,尿道无分泌物或分泌物中白细胞≤4个/100倍显微镜下;2.尿液澄清,沉渣检呈阴性;3.尿道或宫颈标本支原体检查呈阴性。 

(来源:家庭医药)


上一篇:怎样使用平喘药?   下一篇:十种防暑药的用药注意
[收藏] [推荐] [评论(0条)] [返回顶部] [打印本页] [关闭窗口]  
用户名: 新注册) 密码: 匿名评论
评论内容:(不能超过250字,需审核后才会公布,请自觉遵守互联网相关政策法规。
 §最新评论
医学健康网(医专方症)版权所有 Copyright ©2005-2007 www.ezfz.com All Rights Reserved Email:jrlook@hotmail.com
声明:本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据! [ICP备案06005587号]
技术支持:英联博通网络技术服务中心
Erectile dysfunction ed It`s no secret that Viagra will not make your penis grow any larger when I tell my clients about buy viagra no doctor Viagra (sildenafil) approval people who are interested in levitra alternatives buy viagra no script. Impotence Drugs and treatment when you think of cheap generic viagra