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　　热爱体育的朋友都不会对海曼、朱刚、笛福的离去感到陌生——一分钟前还在赛场上生龙活虎，只瞬间，便魂飞天外。不错，夺去他们年轻生命的正是同一病魔——主动脉夹层瘤破裂。 医学研究表明，除部分患者为先天性主动脉壁发育异常外，造成主动脉夹层瘤破裂最常见的病因是高血压，因此，医学界将凶险的主动脉夹层瘤称为“高血压刺向人类的一柄利刃”。为此，我们采访了哈医大二院心外一科主任蒋树林教授。

　　凶险程度

　　较肿瘤有过之无不及

　　蒋教授介绍，是人体内最粗的一根动脉。主动脉夹层动脉瘤并不是生长在主动脉上的肿瘤，而是主动脉壁在受到某些病理因素的破坏后，高速、高压的主动脉血流将其内膜和外膜分离，从而形成夹层，并导致破裂口附近胸主动脉的外膜扩张而形成动脉瘤，外膜随时可能破裂导致患者出血、死亡。其虽然拥有“瘤”的头衔，但与肿瘤有天壤之别。作为动脉的异常扩张，夹层动脉瘤既非恶性肿瘤，也非良性肿瘤，但它破裂致死的凶险程度，令任何肿瘤都难以望其项背。

　　致病因素

　　高血压的作用最直接

　　引起胸主动脉夹层动脉瘤的主要原因是高血压和动脉中膜的薄弱。我国高血压患者已占成年人的10%左右，高血压患者发生胸主动脉夹层动脉瘤的比例在80%以上。高血压控制不佳、血压不稳定和年轻的高血压病人，更易发生此病，直接造成胸主动脉夹层动脉瘤年轻化的趋势。

　　人们对高血压损伤主动脉的认识相当匮乏。现已证实，高血压会促使中老年人主动脉中膜发生退行性改变，使其弹力纤维减少、断裂及平滑肌细胞减少等。中膜变薄变弱，动脉壁各层间的粘合力降低，促成了夹层动脉瘤。