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著名相声演员马季先生因心脏骤停去世,中国医师协会有关专家提出,便秘是诱发急性心肌梗塞、导致心脏骤停的危险因素之一,冬春季气候寒冷,容易引起心脏病患者的冠状动脉收缩、痉挛甚至堵塞,导致心脏缺血、梗死。专家指出,心脏骤停是指心脏泵血功能的突然停止;寒冷、便秘、肥胖、劳累、情绪激动、高血压、高血脂、吸烟、剧烈运动和情绪激动、情绪压抑等是诱发急性心肌梗塞、导致心脏骤停的危险因素。
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记者调查 各种心脏病都可导致猝死
好端端的一个人,事先没有任何征兆,转眼间竟撒手人寰。这种未能预料的突然死亡,医学上叫“猝死”。由于心脏的原因导致的猝死,所以称为“心源性猝死”,它占临床猝死病例的绝大部分。记者近日从北京几家医院的急诊室了解到,入冬以来,心脑血管疾病发作的老年人增多。医生提醒,估计未来天气突然变冷的时候,“心源性猝死”的患者还有可能增加。佰众体检中心健康管理专家李华滢博士表示,各种心脏病都可导致心源性猝死,重要发病机理为冠状动脉阻塞、痉挛,或二者同时发生,引起致命性的心律失常——心室颤动及心室停搏,心源性猝死中一半以上为冠心病所引起,国外有报告显示,冠心病引起的心源性猝死占70%~90%,马季先生就是有长达十余年的冠心病史。此外重度心肌病、心肌炎、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心脏高度肥厚、扩大,都能引起猝死。 专家揭秘 猝死先兆并非难以发现
猝死平均年龄均偏轻,约为30岁至49岁,心源性猝死可以随时随地发生,冠心病猝死以冬季多发,由于猝死的特点是迅速发生死亡,而且,多数病者在发生猝死之前缺少明显的征兆,大多数病人在猝死之前处于正常的学习工作和生活状态,甚至在安静的睡眠之中,因此给预防带来实际困难。
但是,也有相当一部分病人在猝死发生之前,并非毫无预兆。只要对病的任何一个主观感觉加以重视和观察,并不是没有任何蛛丝马迹的。如顽固的心绞痛发作前,病人往往突然面色苍白、大汗淋漓、血压下降、心律紊乱,或者猝死前数分钟或数天可有心前区疼痛、胸闷、疲劳或情绪改变等,甚至是失眠,烦躁等现象,这些常常是猝死的预兆。猝死一旦发生,则马上出现意识丧失,阿斯综合征发作,皮肤发绀,由立位或坐位突然倒地,呼吸停止,大动脉搏动消失,心音听不到,血压测不到,心电图示心室颤动,心电静止或电机械分离。
若猝死发生在睡眠中,则死前可发生异常鼾声或惊叫声,也可无任何表现于翌晨才被发现。因此对有发生猝死可能的人,应辅以医疗上的指导,并令其即使出现极其细小的症状和体征,也应引起足够的重视,及时就医。 日常预防 心脏病人避免情绪变化
专家表示,高血压、吸烟、饮酒、精神过度兴奋、紧张都可能与猝死的发生有关。因此,除了要戒烟、戒酒外,心脏病人要避免过度兴奋、紧张,要节制情绪变化,切忌大喜、大怒、大悲等情绪,并积极治疗可能引起猝死的心脏病,如高血压、冠心病、心肌炎、心肌病等,从而达到预防猝死的目的。专家提醒三高人员尤其要警惕心源性疾病。慈济体检中心刚刚汇总北京、上海、金华三地656378名体检客户数据调查显示,目前高血压80078人,占12.2%;血脂增高144403人?熏占22%;血糖偏高24154人?熏占3.68%;心电图异常53166人?熏占8.1%,分别比去年增加2.2%、1.4%、3%和1.8%。
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