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出诊专家: 省结核病防治院副院长 牛国强
问:去年9月份,我感觉右颈上部疼痛,有杏大包块,未治疗。今年右侧又长出两个,一个可活动,有触痛,医生怀疑为淋巴结核,建议我用药一个月。我的病严重吗,必须打一个月吊瓶吗,会不会影响身体正常代谢,这病会遗传吗?

牛 国强:从你描述的右侧颈上部情况分析,患颈淋巴结核的可能性大。可作血液、痰液、胸部CT等检查,从而进一步明确诊断,以便实施规范性治疗。颈淋巴结核俗称“老鼠疮”,是肺外结核的一种,需规范联合治疗9—12个月,淋巴结肿大,不是靠单纯手术摘除,最重要的是全身治疗。在结核病活动状态时最好不生小孩,否则对自身及小孩均不利。
问:我一个同学有结核病,住院1个多月回到学校后也不咳嗽,我们住在一个宿舍,最进我感觉嘴里老是黏黏的,不咳嗽,这两天有时觉得很累,我会不会被传染?
牛国强:结核病可累及呼吸、消化、泌尿、运动等系统的器官,如肺结核、肠结核、肾结核、骨(关节)结核、淋巴结核等。呼吸系统的肺结核病较为常见。
肺结核是结核杆菌侵入人体,在肺内引起的常见的慢性传染病。你同学得了结核住过院,是否痊愈,我们不知具体情况。你所说的自己口腔黏黏的,与本病关系不大,但你要注意预防。必要时你可以请校医作透视或拍片检查。
问:我今年37岁,检查出腰椎骨结核,目前第三个骨头有半侧已受损,正压迫第4个和第2个骨头。我没有患过结核,为什么会得骨结核呢?听说要做手术,这种手术风险大吗?
牛国强:腰椎结核这种疾病主要是从身体的其它部位的结核疾病引起,绝大多数是由肺结核引起,您以前没患过结核,这主要是由于以前没有发现患这种病而已。如不及时治疗后果严重,最终会由于脊椎的严重破坏,死骨压迫脊髓而引起瘫痪,必须采取有效、正规、系统的抗痨治疗及规范的手术治疗。腰椎手术属于专业性要求很强的高难度手术,任何手术都有风险,关键要看医院医疗设备和手术医生的专业技术水平及手术的熟练程度。
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